/**/
(( مدارك لازم جهت تمديد پروانه مطب پزشكان عمومی ))

 

1 ـ اصل و تصوير پروانه مطب قبلي ( 2 سري كپي )

 

2 ـ اصل و تصوير گواهي آموزش مداوم ( 2 سري كپي )

 

3 ـ اصل و تصوير پروانه دائم ( 2 سري كپي )

 

4 ـ سه قطعه عكس رنگي 4*3

 

5 ـ اصل و تصوير كارت نظام پزشكي ـ تمام صفحات شناسنامه ـ كارت ملي ـ كارت پايان خدمت ( 2 سري )

( حتما پشت و رو در يك صفحه باشند )

 

6 ـ اصل فيش بانكي به حساب شماره 502551 بانک رفاه  یا 31602100023/64 مؤسسه مالی میزان به نام سازمان نظام پزشكي تربت جام بر طبق جدول ذيل:

رشته

مشهد ( شهر دانشگاهی )

سایر شهر ها ( تربت جام )

 

پزشک و دندانپزشک عمومی

1.100.000 ریال(صدور)

650.000 ریال( صدور )

550.000 ریال ( تمدید )

330.000 ریال(تمدید)

 

7 – تكميل فرم در خواست پروانه مطب ، تعهد عدم دستياري و تغيير اطلاعات پزشكان

 

8 ـ گواهي پرداخت حق عضويت لغايت سال جاری سازمان نظام پزشكي محل خدمت به جاري 502551 بانك رفاه كارگران یا 31602100023/64 مؤسسه مالی میزان تربت جام به مبلغ (         )

 

9 ـ اصل و تصوير دانشنامه دكتراي عمومي يا مجموع مدارك ذيل:

- گواهي تسويه حساب صندوق رفاه دانشجويان

- اصل و تصوير گواهي وضعيت طرح نيروي انساني

 

تبصره 1 ) پزشكان و دندانپزشكان استخدام رسمي كشوري و يا لشكري مي بايست از بالاترين مقام مربوطه محل استخدام نامه جديدي مبني براعلام ساعات اشتغال اداري و عدم نياز در ساعات غير اداري منضم به آخرين حكم كارگزيني خطاب به سازمان نظام پزشكي مشهد ارائه نمايند.

تبصره 2 ) پزشكان و دندانپزشكان داراي پروانه هاي مشروط به شاخص جمعيتي مي بايست از سازمان نظام پزشكي حوزه فعاليت نامه اي مبني بر داير بدون مطب ارايه نمايند . در صورتيكه حوزه فعاليت سازمان نظام پزشكي نداشته باشد ، مي بايست اين نامه از مدير شبكه بهداشت و درمان دريافت و به اين سازمان ارائه شود .

 

10 -  اصل فيش بانكي مبلغ 100.000 ريال بابت ابطال تمبر ( دريافت از اداره دارائي و واريز در بانك ملي )